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今天跟了Intern以來最久的刀.
從下午兩點開到晚上十點.
總計八個小時! 橋嗨~

而且因為這台刀我病房事情都沒弄完,
剛剛回去又忙到十二點,好累!


術式是
Extend left lobectomy+ Retro-Hepatochojejunostomy(?)+Uncut Roux-en-Y

大範圍左肝葉切除,
然後做一個膽管(其實精確來說不是膽管)和小腸的連結,
最後再接一下腸子讓食物和膽汁分流

其實從一點半我就在刀房了,
沒想到麻醉科弄了許久,
因為...哈哈...有Intern在麻醉科...

真正開始是兩點多,
早早刷好了手~
主治是Kevin, first assist.是小潘學長

主治和R5鋪單鋪起來真是超快的!!從穿衣到劃刀不到一分鐘!!
Kevin開刀動作很確實也很快,重點是有邏輯!
連我這個新手都可以很快看出他接下來要幹嘛.
不像之前那台gasless laparoscope...唉...

Kevin很好笑,常發出很奇妙的配音.
夾血管的時候:嘿!
線好像纏在一起的時候:嗚喔!
膽汁流出來的時候:喝!嚇我一跳!
手機響的時候:幫我接!
血管在噴血的時候:哇哈哈哈哈...(默) 唉...
摸到lymph node: tai hen de su ne!

一邊開還一邊跟我們說他在公館一天開八台LC的戰績.
要我拉勾還超有禮貌,一直說,不好意思要你拉還什麼都看不到.
害我很尷尬,擔心被黑掉...
只好回他,老師,不會啦,我這裡看得很清楚!
(之後還要一直問問題:這是caudate branch嗎?這是CBD嗎怎麼這麼大...)

然後他就跟我們講他當Intern跟刀的事.
說那時就是因為跟肝膽的刀,拉勾時什麼都看不到,很氣,
所以立志要走肝膽外科.

什麼鬼啊!(翻手術台)
不過這是我會喜歡的理由,哈哈~
Kevin真豪邁!

三人就這樣一路開到九點多,
麻姊換了一個又一個,刷手護士亦然...
主要是這個病人血管走向跟平常不一樣,分了很久.
肝臟因為刀房冷氣很強,
表面不時飄著一層煙,
像清晨的湖面.
有時看得我都呆了...

Hepatic Hilum 的手術真的很難阿!!
好啦,Intern這次總算有點function!
好歹也把傷口縫得很漂亮!
(不過學長說,Nylon那層縫得醜,常常是因為下面幾層沒對齊,
所以下次學長罵你亂縫,你就說其實是學長你之前沒縫好哈哈)


今天也發生我第一件職業傷害事件.
Kevin在用CUSA切肝的時候居然Q到我了!!
超痛!!>"<
而且真的是手套沒破但是手起水泡!!
Kevin雖然道歉,但事後還說,
這招就叫隔山打牛.
打你的X啦...
超音波真是太強了啦!
直接把肝實質震碎,留下一堆管狀結構.
讓我想到松本清張/砂之器.


十點回去時,
三位內科學姊都還在病房!
我的媽呀住院醫師會不會太累!!!
好變態的工時...
感慨阿...
薪水在哪呢...
提升報酬縮短工時也會提升服務品質呢!唉...



瞄準明天:
值班,早上八點到隔天早上八點.

星期天則是要幫賊砲搬家!

還有一件事要記下:
"要不要換on call來代你?"
"不用啦!要有始有終..."

常放在心上阿!
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