Tragedy. 為罹難者家屬感到難過.
剛好燒在刀房,瞬間形成非常困難的情況.
Esophageal ca.開到一半濃煙竄入,一個外科小組在沒有適當裝備的情況下該如何應變?
這樣的情況如何判斷最大利益?
目前為止我學到什麼?
1.沒有特定解的問題應該不斷地討論,以求較適合的解法.
2.病患和家屬對治療的期待到底是什麼十分的重要,
而人對於醫學的了解深深影響了對醫學的期待.
醫學教育要我們對所有問題積極地處理(積極的方向則要適切),
在期待上則是從較保守的方面出發.
醫療工作者的生死觀其實是高度特化的,
所謂同理心,"patient oriented",需要按部就班地練習,
需要不斷的藉由臨床接觸(最好是有人帶著),不斷增加自己的社會經驗,
而不只是喊喊口條.
資訊不對等的問題也在衝突中被呈現出來.
手術的詳細過程如何,正進行到什麼階段等等...
我們所接收到的資訊影響到我們的歸因傾向
3.言語是咒,切記.
4.重新思索陳山葵的讀書心得:
"人面對死亡和面對生存狀態的風險的態度是很不同的。
面對死亡風險，往往願意放手一搏而承擔風險。
面對生存，則趨於保守。
也就是說，看待事情的解度直接影響了我們的決定傾向。"
潘朵拉的盒子及時被人類關起來,才讓"希望"在所有邪惡逸散之後留了下來.
不過,重要的是,"希望"跟所有邪惡的事物擺在同一個地方.
但基本上我還是個有樂觀強迫症的人...(總之這是個旁枝末節的心得)
5.單純地以"沒醫德"作結,或以煽動性字眼暗示此結論,
實在太過簡化且令人難過.
希望老師和學長姊可以有更多的支持和力量.
6.要我回答如果當時是我在手術台上會怎麼做,實在太困難了.
不過想像一下倒是有種自虐的變態趣味...
----------------------------------------------
台大火災手術病患被嗆死 家屬悲控醫護先逃(2008/12/21 18:06)
火燒台大枉斷魂，家屬泣訴討公道。 社會中心／綜合報導
http://www.nownews.com/2008/12/21/91-2384107.htm
台大醫院手術房失火第5天，不幸在火災當時死亡的張姓病患女兒，今（21）日
打破沉默召開記者會，指控台大在火災發生時，8位醫謢人員拖了1個小時，才把
父親推出，而且已經有20%的灼傷水泡，她質疑她父親是進行一個簡單的食道癌
內視鏡手術，卻疑似因醫護人員自己先逃，而活活被嗆死，她要台大給個交代，
將向院方提起法律訴訟。
張小姐難過的說，「只要治療成功，(爸爸)還可以活很久，那醫生也說他會好好
照顧他，沒想到今天我們看到的竟然是我爸已經冰冷的屍體。」雖然事發至今已
經5天，帶著墨鏡、穿著黑衣的張小姐，一想到父親是無辜喪命，情緒幾近崩潰。
張小姐進一步憤怒地指出，「我爸爸是已經一個麻醉，而且沒有意識的病患，他
會自己逃走嗎？他的氧氣裝置不斷電系統，根本只有30到45分鐘，停電的狀況之
下，把我爸丟在那邊一個小時，他還有救嗎？檢察官初步勘驗，我爸應該是被嗆
死的，如果報導屬實，叫我們家屬情何以堪？我們怎麼可以接受？」她泣不成聲
，字字句句都危危顫顫。
張小姐並質疑，醫護人員指稱開門後，因有濃煙進入開刀房，頓時一片黑暗，沒
有辦法把死者移出去，醫生也告訴他們，死者手術還未完成，移動會造成感染，
但當時另有其他人在進行手術，只有她父親被獨自留在手術房，白白送命。張小
姐說，另一位病人是動心臟手術，胸骨被打開，也是被固定，但卻可以立刻被救
出來，「為什麼他可以馬上被移出來？為什麼只有我爸爸一個人孤零零的在火場
裡面，從7時半到8時半，至少1個小時？」
檢方初步鑑定死者有嗆傷，全身有20%的灼傷及水泡，這讓家屬更難受，畢竟食
道癌一期患者，經過手術治療後，存活率很高。如果台大當時能立刻將病人推離
火場，或許悲劇就不會發生，現在只有訴諸法律，要司法給還他們一個公道，檢
方預計在23日解剖遺體，以了解真正死因。
台大醫院火警》台大醫：多次試圖營救 2醫嗆傷
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC2/4653355.shtml
【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.12.21 02:27 pm
針對家屬指控台大醫院，在火災當時處理不當，導致開刀中的病患死亡。對此，
台大醫院發言人譚慶鼎指出，火災發生當時，醫生確實全力營救，但是在沒有頭
套的情況下，根本無法在手術室久待，兩位醫生也是多次試圖營救，進入手術室
，才會遭嗆傷。
譚慶鼎指出，火災當下，手術病患的氧氣供應管在運作，但是醫護人員則沒有相
關氧氣設備，在手術室內根本無法呼吸，即使回到手術室，也無法憋氣太久。
由於病患正在手術中，拆卸維生器材需要一些時間，兩位醫師多次嘗試回到手術
室營救病患，但是無法呼吸，才會遭到嗆傷。直到消防隊員抵達，提供專業的頭
套，醫師才得以進入手術室，搶救病患。
對於家屬指出，手術室外有眾多醫護人員，為何沒有進入支援？譚慶鼎說，手術
室外的醫護人員，是火災發生時，趕到現場增援的人力，並不是該手術室的醫護
，該手術室的醫護仍在想辦法營救病患。
譚慶鼎強調，醫師沒有置之不理、見死不救，對於病患的往生，也感到非常遺憾。
另據了解，火災當時，台大醫院手術室正有兩台刀在進行，一是由台大醫院心臟
外科醫師王水深所進行的心臟手術，另一台刀則是胸腔外科醫師李章銘所進行的
食道癌手術。
台大人員私下表示，王水深的病患，當時已經開胸，正在取大腿靜脈，準備進行
心繞道手術，較容易終止。李章銘的手術正進行食道重建，較難以隨時喊停，加
上李章銘開刀處，距離起火點又近，導致悲劇發生。
留言列表
